トップページ > よくある質問
- どこまでが保険診療で、どこからが自由診療（自費）？
- 差し歯とかぶせのちがい
- 歯がないところに歯を作る方法は？
- 初診料に３０００円以上かかるのは高くないのか？
- 電動歯ブラシはいいんですか？
- 歯周病（歯槽膿漏）は治るのですか？
- どこまでが保険診療で、どこからが自由診療（自費）？
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基本的には病気（虫歯・歯槽膿漏など）でないもの、審美的（色・見栄え）に関して改善するための治療は自由診療（自費）となります。
たとえば前歯（糸切り歯と糸切り歯の間）の差し歯は保険が使えますが（材料によって自費となります。）奥歯（糸切り歯の隣の歯より奥。）は一部の例外はありますが、保険で治療をすると金属の差し歯（銀色）となります。
矯正治療についても歯並びが悪いというのも病気ではないので（病気を引き起こす原因になるので本来は病気ともいえるのですが・・・。）保険が適用されません。すべて自由診療（自費）となります。
これは、ほんの一例です。保険診療のルールは複雑で画一的なものはありません。
自由診療（自費）も自由という文字通りそれぞれの歯科医院で様々な金額とシステムがあるので、患者さんご自身が自分の状態にあったものをよく歯科医と相談して納得の上で決めていただくのがベストです。その際、必ずメリット・デメリットはどんな治療でも付き物なので、それも含めて納得のいく治療を選択されるのがいいかと考えます。 - 差し歯とかぶせのちがい
患者さんは「前歯の差し歯を治療したい。」「奥の差し歯がとれた。」とおっしゃって来院されることがあります。中には「歯に刺さっている針ごととれた。」といわれることもあります。歯医者からすると差し歯とかぶせは違うものなのですが、一般的には同じものとして思われていることが多いようです。図で説明します。
- 歯がないところに歯を作る方法は？
- 大きく分けると３種類あります。
・ブリッジ
・部分入れ歯、総入れ歯
・インプラント
ブリッジだと歯を削る量を少なくする方法。入れ歯だと磁石を使うなどいくつか種類があるので、相談の上どの方法がいいか、歯科医師と一緒に考えて治療されるとよいでしょう。
- 初診料に３０００円以上かかるのは高くないのか？
- 初診時（再初診時も）は、レントゲンや歯周病（歯槽膿漏）の検査や指導などでどうしても金額がかかってしまいます。時には、はずれた詰め物をつけるだけなどの場合は１０００円ほどで終わる場合もありますが、レントゲンも歯周病検査も歯の健康を守るためには必要な検査ですので、半年〜１年の間には受けられた方がいいと考えます。そのような様々な事項を確認するためには、３０００円以上かかってしまうのです。
- 電動歯ブラシはいいんですか？
- 良いか悪いかを聞かれれば、良いです。
ただ、ふつうの歯ブラシで届かないところが電動歯ブラシにすれば届くかといえば、答えはNOです。最近は音波式電動歯ブラシがあるので多少その部分はカバーできるのですが、あくまで多少です。
ですから、電動歯ブラシはそれに見合ったブラッシングで磨いていただかないと効果がありません。
電動歯ブラシの説明書にも磨き方は書いてあるものがありますが、歯並びは人それぞれですので、歯医者で詳しく磨き方を聞かれることをおすすめします。 - 歯周病（歯槽膿漏）は治るのですか？
- 治ります。ただ、歯科医師が思う歯周病の治癒と患者さんがイメージする治癒には少し隔たりがあるようです。
歯科医師は歯ぐきの張り・色・形や自覚症状、歯周ポケット（歯と歯ぐきの境目の溝）の深さ、歯のゆれ、出血の度合いなどから歯周病の治癒を判断します。
たとえば、歯周炎があれば歯ぐきは赤く腫れていきます。はれた状態で歯と歯の間は歯ぐきで詰まっています。これが治療をして歯磨きもできるようになって治癒すると歯ぐきが痩せたようになって、隙間があいたようになります。
・赤くはれて歯と歯の間が詰まっている状態。
・治療をして歯ぐきが引き締まった状態。
上にある引き締まった状態を歯科医師は治癒とします。（メンテナンスができて健康な状態が維持されて初めて治癒といえるかもしれません。）この写真の状態をみてきれいになっていると感じる患者さんは歯科治療の知識がある方だと思います。でも、隙間があいて根っこが見えてきてガタガタになってきているんじゃないかと思われる方もいらっしゃると思います。（この写真の方はかなり口の中が快適になっていると感じておられると思いますが。）
このあたりに、治癒の意味の差があるのです。
一度、歯周病でなくなった骨（歯を支えているところ）は戻りません。（状態によっては戻る場合もあります。）したがって腫れがおさまってくれば、以前より（腫れる前より）痩せてしまうのです。でも、歯周炎をそのままにしておくと歯が抜け落ちてしまったりするので、治療しないといけません。
こうならないために日頃からの歯ブラシは大事なのです。
